(Hrabovské listy 03/2025, autor textu: MUDr. Aleš Menšík a Libuše Hořínková)
Vážení Hrabované,
obracím se na vás všechny, ať už jste či nejste našimi pacienty (Medehan s.r.o.). Nejen v turbulentním předvolebním klání se často zmiňuje stav a úroveň zdravotnictví v České republice související s dostupností primární praktické péče pro dospělé a děti. Na konci roku 2024 se ocitlo v České republice asi 920 000 občanů bez registrace u praktického lékaře, včetně dětí.
Bohužel z kapacitních a provozních důvodů kopírujeme současný trend primární péče i ve vašem městském obvodu. K 1. lednu 2025 bylo trvale k pobytu v Ostravě-Hrabové přihlášeno 3 300 občanů starších 15 let. Jak si možná vzpomínáte, nastoupil jsem u vás do lékařské praxe 1. ledna 2016, kdy byly naše možnosti a kapacity úplně jiné než jsou dnes. Za necelých deset let dosáhl počet registrovaných pacientů více než stropu (průměrně v České republice 1 717 pacientů). V naší ambulanci je zaregistrováno více než 2 000 fyzických pacientů. Jen zdůrazňuji, že dle smluv zdravotních pojišťoven jsem lékařem pro Ostravu-Hrabovou a Hrabůvku. Drtivá většina, asi 90 % klientů, pochází ale z Ostravy-Hrabové. I při sebelepší vůli a schopnosti nejsme tudíž schopni pojmout všechny klienty z vašeho obvodu. K tomu bychom potřebovali dalšího kolegu, praktického lékaře/lékařku.
Přes všechny provozní nesnáze i tak spolupracujeme s místní praktickou lékařkou pro děti a dorost a mladé, místní klienty si do kontinuální zdravotní péče přebíráme. Myslíme i na ostatní místní občany, kteří se již nejsou schopni plně pohybovat či dojíždět k dosavadnímu praktickému lékaři – jen připomínám, že máme něco jako vlastní pořadník a každý místní občan nás může kontaktovat s vyhrazením si práva rozhodnutí o možnosti a doby registrace.
Z velkého počtu klientů vyplývají i provozní nesnáze. Pro výrazný nárůst požadavků vás klientů se snažíme například žádosti o předepsání receptu na chronicky užívané léky přesměrovat na e-mailovou adresu [email protected], neboť požadavky k telefonickému vyřízení jsou stále obtížněji splnitelné. Věřte, že zdravotní sestra má od začátku do konce směny plné ruce a plnou hlavu práce, ráno od 7 do 8:30 hodin odběry, vyřizování e-mailů a současně i vyřizování telefonních hovorů se stanovením stupně naléhavosti vyřízení vaší žádosti. Podotýkám, že zdravotní sestra je odborný zdravotnický pracovník, který je schopen a odpovědný za stanovení stupně naléhavosti vaší prosby, a nelze v drtivé většině a vždy všechno konzultovat on-line s lékařem. Pokud se někdo ihned nedovolá, a telefon nám zvoní skoro nepřetržitě, nemusí hned panikařit, ale v té době vyřizujeme naléhavější nebo jiné věci. Z provozních a zákonných důvodů se musíme věnovat klientům, kteří se dostaví do ordinace osobně. Zdůrazňuji, že je nutné, v drtivé většině, pacienta s akutním případem vyšetřit osobně s dodržením „akutní“ ordinační doby (pondělí, úterý, čtvrtek, pátek od 7 do 10 hodin, ve středy od 12 do 15 hodin). Pakliže klient z nejrůznějšího důvodu dorazí později, všem objednaným na daný čas, i nám zdravotníkům, komplikuje situaci a všichni musí být trpělivější. Vůbec již nemluvím o akutní situaci, např. s řešením stavu záchrannou službou nebo prodloužení vyšetření pro spoustu požadavků klienta, které se zdravotní péčí ani nesouvisí. Denně se zdržíme 1–2 hodiny nad rámec ordinační doby, a to nemluvím o administrativních povinnostech, které plním zpravidla večer nebo v noci.
Dostávám se tím k zamyšlení, proč je spousta klientů, nejen v poslední době, při kontaktu se zdravotní péčí tolik netrpělivá a nespokojená, pokud není vše vyřízeno ihned či snad dojde k menšímu zdržení. Není správné, a důrazně proti tomu protestuji, aby kdokoli svou nespokojenost adresoval zdravotní sestře a ventilovat ji emotivním, či dokonce vulgárním způsobem. Opravdu nerad bych zůstal v ordinaci na vše sám. Vězte, že jsme také lidé a občas potřebujeme provést a vykonat základní lidské potřeby, včetně krátké přestávky na občerstvení. Apelujeme na všechny, aby vždy uvážlivě hodnotili potřebu zdravotní péče a byli více trpěliví. Jen se společným, vzájemně vstřícným a obrovským nasazením se nám může podařit vše zvládnout.
S poděkováním a úctou MUDr. Aleš Menšík a Libuše Hořínková
